Tromboflebită purulentă a venei jugulare Tromboflebită purulentă a venei jugulare



Auch an den Schamlippen und in der Scheide kann eine Frau Krampfadern bekommen. Diese Eintheilung fГllt auch mit den.

Durst in Ifitze unn4 Sckiweiss gleicki stark.


Tromboflebită purulentă a venei jugulare

Ingrijiri specifice asistentei medicale acordate pacientilor cu pielonefrita Nume coordonator: II Absolvent GANESCU LUMINITA C a l i f i c a r e: OTITA MEDIE Infectia urechii medii otita medie este o inflamatie sau infectie a urechii medii. ROLUL ASISTENTEI MEDICALE IN INGRIJIREA BOLNAVILOR CU PANCREATITA ACUTARolul asistentei medicale este de a ajuta persoana bolnava sau sanatoasa sasi mentina sau sa recastige…. Embed Ingrijiri Specifice Asistentei Medicale Acordate Pacientilor Cu Otita Medie.

Ingrijiri Specifice Asistentei Medicale Acordate Pacientilor Cu Otita Medie. Ingrijiri Specifice Asistentei Medicale Acordate Pacientilor Cu Continue reading Medie by maria-geanina-voicu on Feb 17, Report. ASISTENT MEDICAL GENERALIST LUCRARE DE DIPLOMA MEDIC COORDONATOR: BICUTI FLORENTINA ASISTENT COORDONATOR: ASISTENT MEDICAL GENERALIST INGRIJIRI SPECIFICE ASISTENTEI MEDICALE ACORDATE PACIENTILOR CU OTITA MEDIE MEDIC COORDONATOR: Notiuni de anatomie si fiziologie a urechii medii.

Evaluarea unor semne si simptome ale pacientului cu otita medie. Participarea asistentei la interventii autonome si delegate. Participarea asistentei tromboflebită purulentă a venei jugulare la acte de investigatie si tratament. CAPITOLUL II PLAN DE INGRIJIRE A Tromboflebită purulentă a venei jugulare CU OTITA MEDIE II. CASA TIMPANULUI are forma unei lentile biconcave cu 6 tromboflebită purulentă a venei jugulare. PERETELE EXTERN vine in raport cu conductul auditiv extern si are 2 portiuni: Aceasta membrane inchide fundul conductului auditiv tromboflebită purulentă a venei jugulare. Pozitia ei este oblica de sus in jos si din afara-inauntru.

Membrana timpanica nu este plana, ci conic — concava privita din exterior, portiunea centrala reprezinta varful conului si poarta numele de umbo. Insertia membranei pe cadrul osos se face prin intermediul unui ligament ligamentul lui Gerlach. In portiunea superioara acest ligament se desprinde de osul timpanal si se rasfrange spre centrul membranei, pentru a se insera pe scurta apofiza a ciocanului. Se formeaza astfel doua ligamente timpano — maleare, anterior si posterior, care impart membrane timpanica in doua regiuni inegale: Manerul ciocanului coboara in pars tensa de sus in jos si dinainte — inapoi, pana la umbro.

De la ligamentul lui Gerlach pana la manerul ciocanului se intend fibre conjuctive ce ofera pars tensei rezistenta si tromboflebită purulentă a venei jugulare vibratorii. La nivelul membranei lui Shrapnell, stratul conjunctiv este slab reprezentat. La exterior, membrane timpanica este acoperita cu tegument foarte subtire, pe fata ei interna se intinde epiteliul casei timpanului.

Peretele superior al casei este subtire, deseori dehiscent dehiscenta osoasa la nivelul suturii pietro - scuamoase si vine in raport cu fosa cerebrala mijlocie, lobul temporar.

Aceste raporturi explica posibilitatea aparitiei complicatiilor endocraniene in cazul supuratiilor urechii mijlocii. Peretele inferior se invecineaza cu golful venei jugulare. Peretele posterior corespunde apofizei mastoide visit web page reprezinta orificiul de comunicare cu cavitatile aerate ale mastoidei aditus ad antrum.

Peretele anterior prezinta in partea sa superioara orificiul timpanic al trompei lui Eustachio. Acest perete vine in raporturi cu articulatia temporo — mandibulara si cu canalul corotidian.

Peretele intern vine in raport cu urechea interna si cu nervul facial. El prezinta o proeminenta centrala denumita promontorium. Deasupra acestuia se gaseste un orificiu ovalar, fenestra vestibuli sau fereastra ovala obturata de talpa scariteiiar dedesubtul ei un alt orificiu, fenestra cochleae sau fereastra rotunda obstruata de o membrane conjuctiva. Continutul casei timpanului este reprezentat de cele trei osisoare: Tromboflebită purulentă a venei jugulare se articuleaza intre ele.

Ciocanul are un maner inserat in stratul conjunctiv al membranei timpanice, un col tromboflebită purulentă a venei jugulare care se insera tendonul muschiului tensor tympani si un cap cu care se articuleaza nicovala. Nicovala are forma unui molar cu 2 radacini, una se sprijina pentru a realizza axul ei tromboflebită purulentă a venei jugulare rotatie scurta apofiza a nicovaleiiar cealalta se articuleaza cu capul scaritei apofiza lunga sau descendenta a nicovalei.

Scarita are forma unei scari de sa, prezentand un cap articular, un col ce serveste la insertia muschiului scaritei, doua brate care ajung la talpa tromboflebită purulentă a venei jugulare numita si platina scaritei. Casa timpanului este strabatuta de nervul coarda timpanului. De la peretii casei spre continutul ei se intind mezouri mucoase care compartimenteaza cavitatea.

Se disting doua compartimente distincte, cu rol important in patologia infectioasa a urechii medii: Inervatia senzitiva a casei se face de catre o click a nervului glosofaringian perechea IXiar vascularizatia este asigurata de ramuri ale arterelor maxilara interna, meningee mijlocie, carotida interna si auriculara posterioara.

TROMPA LUI EUSTACHIO sau tuba auditiva se intinde de la tromboflebită purulentă a venei jugulare timpanului pana la peretele lateral al rinofaringelui. Ea are o portiune osoasa spre urechea medie si una cartilaginoasa spre faringe. La unirea celor doua portiuni se gaseste o ingustare, istmul. Trompa se deschide odata cu contractia muschiului peristafilin extern in timpul deglutitiei. APOFIZA MASTOIDA prezinta o serie de cavitati aerate, captusite de o mucoasa subtire aplicata direct pe os — celule mastoidiene.

Antrul comunica in partea sa anterioara cu casa timpanului. Structura celulara a mastoidei poate fi diminuata sau poate lipsi mastoida eburnataca urmare a tulburarilor de aerisire a urechii medii tromboflebită purulentă a venei jugulare vegetatiilor adenoide ale copilului sau datorita inflamatiilor cronice a urechii medii otite cronice. Apofiza mastoida vine in raport superior cu fosa cerebrala mijlocie, intern cu urechea interna, cu sinusul venos sigmoidian sau lateral si cu fosa cerebeloasa.

In exterior este acoperita cu tegumente pe fata ei inferioara se insera muschii digastric si sterno-cleido-mastoidian. Anterior, mastoida vine in raporturi cu casa timpanului si nervul facial perechea VII. La sugar si la copilul mic trompa lui Eustachio: Toate aceste particularitati fac ca obstructia trompei sa se realizeze mult mai usor la copii prin inflamatia mucoasei si acumulare de sercretii.

Contaminarea urechii medii cu secretii se face prin: Dintre toate aceste simptome in otitele medii se intalnesc: SIMPTOM Hipoacuzia de transmisie Hipoacuzia neuro — senzoriala Hipoacuzie de tip mixt Otalgia Otoreea mucoasa Otoreea muco — purulenta Otoreea purulenta fetida OTITA MEDIE Otite acute catarale Degenerari cohleare in afectiunile urechii medii Otite acute sau cronice Otite cronice supurate in faza linistita Otita cronica supurata simpla Otita colesteatomatoasa CAP.

Otitele medii pot fi catarale sau supurate, acute sau cronice. I OTITE MEDII CATARALE 1. OTITA MEDIE CATARALA ACUTA Otita catarala acuta apare la toate varstele, cu predilectie la copii. Etiologia cea mai frecventa o constituie rinitele, adenoiditele si faringitele acute.

Mecanismul de producere consta in inflamatia si obstructia trompei in cadrul inflamatiei mucoasei nazale, a rinofaringelui sau a amigdalei faringiene. Aerul din urechea medie se resoarbe si presiunea negativa care se creeaza, plus inflamatia, determina aparitia unui exudat in cavitatea urechii medii. Mucoasa de eczematizeaza, membrana timpanica se tromboflebită purulentă a venei jugulare, reducandu-se si astfel posibilitatile vibratorii.

Anatomopatologia este o inflamatie exudativa, de tip cataral, a mucoasei urechii medii. OTITA MEDIE CATARALA CRONICA otita seroasa, otita seromucoasa Otita catarala cronica este o afectiune frecventa.

Ea succede celei acute, prin persistenta cauzelor care au provocat-o. Este favorizata de inflamatiile de sept, tumori ale rinofaringelui, dar cea mai frecventa cauza ramana adenoidita cronica. Lichidul din urechea medie este vascos si daca trompa isi recapata permeabilitatea, el nu se poate evacua spontan.

OTITELE MEDII SUPURATE 1. OTITELE MEDII SUPURATE ACUTE A OTITA MEDIE SUPURATA ACUTA BANALA Este abcesul cald al urechii medii. Etiologic, otita este determinata de coci piogeni in majoritatea cazurilor Streptococus pneumoniae si pyogenes, Haemophilus influenzae, Brahmanella catarrhalis Staphylococcus aureus.

Calea pe care acesti germeni ajung in casa timpanului este cea a trompei lui Eustachio. Cazul tipic este al unei rinite acute cand, dupa zile de evolutie a acesteia, prin trompa mai tromboflebită purulentă a venei jugulare a copilului mic sau prin suflatul nasului tromboflebită purulentă a venei jugulare presiune prea mare la copilul mai mare sau la adult, secretiile mucopurulente intra in urechea medie si germenii populeaza cavitatea, care este sterila in mod normal.

Din punct de vedere anatomopatalogic, este vorba despre inflamatie acuta de tip exudativ — purulent. Mucoasa este edematiata, pe alocuri ulcerata. In cavitatile urechii medii se aduna puroi sub presiune, leucocitele lizate elibereaza fermenti proteolitici care necrozeaza membrana timpanica si determina o perforatie, cu eliberarea puroiului in conduct.

In forme grave, necrozate, poate fi afectat si osul osisoarele urechii, peretii urechii medii. Ea este o forma clinica aparte a otitei acute banale, datorita terenului cu reactivitate deosebita la aceasta varsta. Infectia urechii medii este favorizata de o trompa scurta si larga, ce permite patrunderea cu usurinta a secretiilor din rinofaringe tromboflebită purulentă a venei jugulare chiar a alimentelor atunci cand sugarul este alimentat in pozitie orizontala si intamplarea face sa aiba o deglutitie tromboflebită purulentă a venei jugulare. Diafragmul interatico — atrial este bine reprezentat la sugar.

La acest teren please click for source se adauga prematuritatea, distrofia si mai ales source antibiotice insuficiente ale inflamatiilor cailor aeriene superioare efectuate de catre medici care nu stiu ca tromboflebită purulentă a venei jugulare urechea este implicata. Exista doua forme distincte de otita la sugar: Otita manifesta sau stenica, care are clinica si evolutia otitei supurate; 2.

Otita latenta sau astenicaapare pana la varsta de 18 luni, nu atrage atentia pediatrului asupra urechii. C OTITELE MEDII IN CURSUL BOLILOR INFECTIOASE Otitele specifice 1. Otita gripala insoteste sau complica gripa, provocata de virusul gripal; 2. click to see more scarlatinoasa este provocata de streptococul B-hemolitic; 3.

Rujeola determina otitele cu germeni banali, pe un teren anergizant; 4. Difteria otica este rara, propagarea se face din faringe, pe calea trompei; 5.

Otita tuberculoasa este o complicatie tromboflebită purulentă a venei jugulare unei tuberculoze pulmonare, infectarea urechii se face prin sputa bacilifera a bolnavului; 6.

Zona zooster auriculara nu este de fapt o otita, ci o afectare a ganglionului geniculat al facialului. Etiologia lor este microbiana, flora fiind dominanta de germeni conditionat — patogeni: Otitele medii supurate cronice se prezinta sub doua forme clinice diferite, la care etiopatogenia, simtomatologia, pronosticul si tratamentul sunt diferite.

A OTITA MEDIE SUPURATA CRONICA SIMPLA Mai este denumita mezotimpanita, otoreea tromboflebită purulentă a venei jugulare, otita medie supurata cronica benigna.

Boala este frecventa, debutul ei este in copilarie. Patogenia recunoaste un mecanism tubar, evidentiat si prin faptul ca fiecare puseu inflamator nazar sau faringian determina acutizarea procesului otic.

De obicei este vorba despre o otita catarala cronica care s-a infectat, iar cronicizarea infectiei recunoaste aceleasi cauze ale otitei catarale: Ea poate ramane si ca urmare a unei otite acute nevindecate. Anatomopatologic este vorba despre o inflamatie exsudativa la nivelul mucoasei urechii medii. Se constata o inmultire a celulelor secretorii atat la nivelul mucoasei trompei cat si a peretilor casei timpanului.

Pot sa apara sclerozari ale mucoasei trompei timpanosclerozatrompa se poate stnoza. Nu exista ulceratii ale mucoasei sau osteita, ceea ce confera caracterul de benignitate al afectiunii.

Anatomie patologica si patogenie. Caracteristica acestei otite o constituie prezenta in urechea medie a unei pungi tegumentare, asezata cu tromboflebită purulentă a venei jugulare germinativ la exterior si cel descuamativ la interior si care poarta numele de colesteatom. Colesteatomul se formeaza prin 3 modalitati diferite: Succesiunea fenomenelor patogenice este urmatoarea: Matricea camasa colesteatomului este proprietatea de a leza osul.

Learn more here cauza infectiei, portiuni din camasa se ulcereaza si apar granulatii de tesut conjunctiv cand sunt mari se numesc polipi auriculari ; prin ulceratii, infectia din interior vine in contact direct cu elementele inconjuratoare descoperite de colesteatom dura mater, urechea interna, nervul facial, sinusul lateralgenerand complicatii foarte grave. Din acest motiv, aceasta forma de otita a fost denumita maligna.

Desi nu este tumora, colesteatomul se comporta tumoral. Otita medie catarala acuta; 2. Otita medie catarala cronica otita seroasa, otita sero — mucoasa. Otite medii supurate acute: Otite medii supurate cronice: EVALUAREA Tromboflebită purulentă a venei jugulare SEMNE SI SIMPTOME ALE PACIENTILOR CU OTITA MEDIE I OTITE CATARALE: Otita medie catarala acuta: Bolnavul acuza hipoacuzie cu senzatia de plenitudine in ureche si autofonie isi aude prea tare propria voce sau zgomotele produse de masticatie.

El are senzatia de lichid in ureche, care se deplaseaza odata cu schimbarile de pozitie ale capului. Uneori apare un vertij. Hipoacuzia are caracter de transmisie, se poate modifica supa deglutitie, suflatul nasului sau stranut ocazii cu care trompa se poate deschide. Diagnosticul se stabileste tromboflebită purulentă a venei jugulare baza semnelor clinice, please click for source aspectului membranei timpanice, a hipoacuziei cu caracter de transmisie la probele de acumetrie weber lateralizat la ureche bolnava, Rinne negativ sau audiograma pe care se observa pastrarea la nivel normal a curbei pe http://jgrn.co/varicele-n-grad-testicul-2.php osoasa si coborarea intre 20 si 40 db a curbei pe conducerea aeriana.

Otita medie catarala cronica otita seroasa, otita seromucoasa Clinic: Hipoacuzia tromboflebită purulentă a venei jugulare tip transmisiecu autofonie, reprezinta singurul simptom acuzat de bolnav. Laboratorul va depista o leucocitoza cu neutrofilie. Dupa o evolutie de zile, se produce perforatia spontana a memranei timpanice faza perforativace aduce ameliorarea sau disparitia durerii si a febrei, dar hipoacuzia se accentueaza si in conductul auditiv extern apare otoreea purulenta.

La inceput, puroiul este sero tromboflebită purulentă a venei jugulare sanghinolent, apoi devine purulent franc sau muco — purulent. La otoscopie, membrana timpanica este acoperita cu puroi pulsatil, foarte edematiata, nu pemite repararea sediului perforatiei si in profunzime tromboflebită purulentă a venei jugulare observa un punct stralucitor o reflectare a luminii oglinzii noastre.

Identificarea germenului din secretia otica si stabilirea sensibilitatii sale la antibiotice prezinta importanta pentru conducerea corecta a tratamentului. Otita sugarului Exista doua forme distincte de otita la sugar. Otita manifesta sau stenica, care are clinica si evolutia otitei supurate descrise mai sus. Sugarul este agitat, inapetent, febril. Palparea urechii, apasarea pe tragus semnul Vachernu sunt fidele. Learn more here este cea care stabileste diagnosticul.

Otita latenta sau astenica, apare tromboflebită purulentă a venei jugulare la varsta de 18 luni, nu atrage atentia pediatrului asupra urechii.

Pe prim plan se afla semnele generale, organizate sub 3 sindroame: Otoscopia arata modificari minore ale membranei timpanice ingrosari, modificari de pozitie sau de culoareca procesul infectios este localizat in atica si antru, deci nu are raporturi directe cu membrana timpanica. Radiografiile executate in incidenta tromboflebită purulentă a venei jugulare — orbitara pun in evidenta voalarea antrului mastoidian. Diagnosticul este dificil, se bazeaza pe existenta unuia sau a mai multora din sindroamele amintite, pe radiografii, pe urmarirea cazului si colaborarea intre specialistul otolog si pediatru.

Otoscopic se observa flictene violacee, pline cu un continut sero — hemoragic, situate pe tegumentul partii profunde a conductului auditiv extern si pe suprafata membranei timpanice. Daca flictenele se sparg, continutul se elimina ca otoree tromboflebită purulentă a venei jugulare — hemoragica, in cantitate redusa. Flictenele se produc datorita vasculopatiei gripale.

Urechea medie poate fi normala sau poate participa la boala fiind plina cu exudat seros sau sero — hemoragic si in aceste cazuri otalgia si hipoacuzia sunt mai accentuate. Daca exudatul se infecteaza, otita devine purulenta. Gripa afecteaza si urechea interna, cu aparitia hipoacuziei neuro — senzoriale si a unui sindrom vestibular.

Diagnosticul pozitiv este facil in prezenta flictenelor care sunt caracteristice. La fel otita gripala este singura care poate determina aparitia otoreei la numai cateva ore de la debut. Diagnosticul diferential trebuie facut cu otita acuta catarala si cu cea supurata. Ea lasa sechele importante cu distrugeri ale osisoarelor urechii. Rugeola tromboflebită purulentă a venei jugulare otitele cu germeni banali, pe termen anergizant.

Difteria otica este rara, propagarea se face din faringe, pe calea trompei. La ostocopie pot sa apara falsele membrane. Otita tuberculoasa este o complicatie a unei tuberculoze pulmonare, infectarea urechii se face prin sputa bacilifera a bolnavului.

Este singura forma de otita care poate determina ruptura arterei carotide interne in canalul ei si aparitia unei hemoragii cataclismice. Se manifesta cu otalgie, aparitia unei eruptii veziculoase in conduct si in conca, plus o paralizie faciala de tip periferic.

Uneori poate fi afectat si nervul acustico — vestibular VIII cand apare hipoacuzie neuro — senzoriala si sindrom vestibular zona asociata. Perforatia poate avea dimensiuni variabile, poate fi reniforma, poate cuprinde majoritatea suprafeti pars tensei. Secretiile sunt filante, mucoasa casei este tromboflebită purulentă a venei jugulare in puseele inflamatorii si aparent normala intre pusee. Acumetria si audiograma depisteaza o surditate de transmisie, dar dupa mai multi ani de evolutie se adauga si o componenta neuro — senzoriala, hipoacuzia devenind mixta.

Otita medie supurata cronica colesteatomatoasa Simptomatologia este discreta, se instaleaza insidios, de obicei din prima copilarie, nu atrage atentia unui bolnav care nu este prea pretentios cu sanatatea lui si care s-a obisnuit cu situatia urechii, dacă este posibil, pentru a da naștere cu varice organele genitale pentru care adesea bolnavul se prezinta tarziu, deranjat de o discreta hipoacuzie, dar mai ales de o otoree redusa cantitativ, insa deosebit de fetida.

Alteori bolnavul se adreseaza medicului atunci cand otoreea devine sanguinolenta marturie a prezentei tromboflebită purulentă a venei jugulare si polipilor, care sangereaza usor, adesea spontan si nu este exclus ca prima vizita la medic sa fie determinata de aparitia unei complicatii a bolii. Obiectiv se constata o perforatie in jumatatea superioara a membranei timpanice situata ori in pars flaccida membrana lui Shrapnellori in cadranul postero — superior.

Caracteristic este faptul ca perforatia este marginala, adica in contact cu osul pe care se insera membrana timpanica. Din perforatie se scurge un puroi fetid, uneori sanguinolent, iar dupa aspirarea puroiului se pot observa lamele albicioase, tegumentare, semnul de certitudine al otitei medii supurate cronice coleastomatoase. Examenul functional al urechii pune in evidenta o hipoacuzie de transmisie. Laboratorul poate identifica flora, cel mai adesea mixta formata din bacili gram — negativi coli, pioceanic, proteus si stafilococi, toti cu o cunoscuta rezistenta la antibiotice.

Examenul radiologic pune in evidenta leziuni distructive, erodari ale peretilor ososi ai urechii, concomitent cu o reducere a pneumatizarii apofizei mastode. PARTICIPAREA ASISTENTEI Tromboflebită purulentă a venei jugulare LA INTERVENTII AUTONOME SI DELEGATE NOTIUNI GENERALE SI INGRIJIRI DE NURSING In cadrul serviciilor medicale oferite bolnavilor, asistenta medicala poate interveni la nivelul sursei de dificultate direct sau asupra manifestarilor de dependenta.

In otita, asistenta medicala poate interveni la nivelul manifestarilor de dependenta cauzate de: Inaintea aplicarii oricarui tratament antialgic, asistenta medicala are obligatia de a informa pacientii despre acestea, facandu-i cunoscute incidentele si accidentele ce pot aparea.

Trebuie avut mereu in vedere sa nu producem suferinte suplimentare inutile cu tratamentul prescris, care pot accentua durerea sau suferinta de baza. La stabilirea dozei de medicamente se va ulei de pește și varice cont de o serie de factori individuali legati de greutate, dimensiuni corporale, varsta, bioritm, starea de boala.

Pacientilor in varsta li se vor administra medicamente putine, bine alese, absolut necesare, administrate dupa scheme simple, in doze minime eficiente. Durerea fiind un sindrom complex, afectiv — emotional si motivational cu implicatii familiale, profesionale si sociale, este insotita de tulburari psihice, anxietate, depresie, care ii dau pacientului un comportament stigmatizat.

Pacientul are tendinta de izolare, are sentimentul de inferioritate si o viziune anticipativa negativa asupra bolii si durerii sale, fenomen care ii agraveaza durerea si ii fac dificil tratamentul. Asistenta medicala va actiona asupra pacientilor prin controlul atentiei, prin distractii, invatarea unor manevre de abilitate, jocuri logice, manevre de relaxare fizica si psihica.

O modelara sociala se poate face prin prezentarea altor cazuri si prin discutii cu pacientii, lucru care ii determina cresterea tonusului psihic si distragerea atentiei de la propriile preocupari. Pacientii vor avea o stare anticipativa pozitiva, optimista.

La nevoie se apeleaza la ajutorul medicului psihiatru, la specialistul de asitenta sociala, in cazul in care pacientul are si alte probleme tromboflebită purulentă a venei jugulare, sociale care se adauga suferintei bolii si care il pot duce la neputinta sau refuzarea aplicarii tratamentului.

Ea va educa pacientul sa isi asigure conditiile igienice din salon si va contribui personal la aerisirea acestuia. De asemenea, va schimba lenjeria de corp sau de pat eliminari, otoree etc. SUPRAVEGHEREA FUNCTIILOR VITALE SI VEGETATIVE Asistenta urmareste la indicatia medicului: Participa activ la investigatiile imagistice, pregatind psihic pacientul pentru ele si ii ofera acestuia cat mai multe informatii corecte privind explorarile paraclinice la care va fi supus. ADMINISTRAREA TRATAMENTULUI SIMPTOMATIC SI ETIOLOGIC La indicatia medicului, administreaza pacientului medicatia simptomatica si etiologica fie intramuscular, fie subcutan, fie in perfuzie endovenoasa sau local.

PARTICIPAREA ASISTENTEI MEDICALE LA ACTE DE INVESTIGATIE SI TRATAMENT I OTITE CATARALE: Otita medie catarala acuta Diagnosticul se stabileste pe baza semnelor clinice, a aspectului membranei timpanice, a hipoacuziei cu caracter de transmisie la probele de acumetrie webwr lateralizat la urechea bolnava, Einne negativ sau audiograma pe care se observa pastrarea la nivel normal a curbei pe conducerea osoasa si coborarea intre 20 si 40db a curbei pe conducerea aeriana.

Impedantmetria va depista reducerea presiunii aerului in urechea medie. Otita medie catarala cronica otita seroasa, otita sero - mucoasa Ostocopic se constata retractia membranei timpanice, cu tromboflebită purulentă a venei jugulare ciocanului orizontalizat si modificarea triunghiului luminos.

Membrana timpanica capata o culoare galbuie Sie fonduri de la ciorapi varicoase empfiehlt mata, caracteristica, comparata cu hartia inmuiata in ulei. Acumetria, audiograma si impedantmetria arata aceleasi modificari ca la otita catarala acuta.

Diagnosticul pozitiv se stabileste pe baza aspectului clinic, evolutia cronica, probele de audiometrie, dar mai ales pe aspectul impedantogramei care poate constata inlocuirea cu lichid a aerului din urechea medie si imobilizarea consecutiva a membranei timpanice.

Dupa o evolutie de zile, se produce perforatia spontana a membranei timpanice faza perforativace aduce ameliorarea sau disparitia durerii si a febreidar hipoacuzia se accentueaza si in conductul auditiv extern apare otoreea purulenta. La inceput, puroiul este sero — sanghinolent, apoi devine purulent franc sau micro — purulent. La otoscopie, membrana timpanica este acoperita cu puroi pulsatil, foarte edematiata, nu permite repararea sediului perforatiei Terapia cu laser pentru in profunzime se observa un punct stralucitor o reflectare a luminii oglinzii noastre.

Otitele medii in cursul bolilor infectioase otite specifice Otita gripala: Radiologic se pune in evidenta o diminuare sau o disparitie a sistemului pneumatic mastoidian mastoida eburnata. Diagnosticul pozitiv se stabileste pe aspectul otoscopic, mai ales pe localizarea superioara si marginala a perforatiei si pe prezenta lamelor albe de colesteatom.

Otita medie catarala acuta Tratamentul afectiunii este axat pe eforturile de repearmilizare a trompei prin instilatii nazale de vasoconstrictoare Efedrina, Nafazolina. Se poate recomanda aplicarea de caldura pe regiunea auriculara punga cu sare, incalzita, perna electricadar cu prudenta, intrucat bolnavii au tendinta de a exagera, producandu-si arsuri. Tratamentul poate tromboflebită purulentă a venei jugulare completat cu antiinflamatoare nesteroidicefluidificante ale secretiilor Acetilcisteina, Ambroxol, Brofimen.

Dupa zile, numai daca secretiile nazale au disparut, se poate recomanda Vasalva sau insuflatii tubulare. Otita medie catarala cronica otita seroasa, otita sero — mucoasa Tratamentul are drept scop evacuarea exudatului vascos din urechea medie.

Daca se introduce numai aer, se aplica o http://jgrn.co/tratamentul-varicelor-irkutsk.php de cauciuc la nara bolnavului, cealalta narina se panseaza si se apasa puternic pe para in momentul in care bolnavul tromboflebită purulentă a venei jugulare o silaba, pentru a ridica valul palatin si a se putea crea o presiune in rinofaringe care sa deschida orificiul trompei.

O metoda mai eficace este de a introduce aerul sau medicamentele printr-un tub metalic incurbat, varful introducandu-se in orificiul faringian al trompei. In acest fel, membrana isi reia pozitia normala si redevine vibratila auzul se normalizeaza imediat please click for source, iar exudatul poate fi drenat prin trompa pana in rinofaringe, prin metodele proprii de clearance, pentru ca acum, in locul lichidului poate patrunde aerul.

Metoda, denumita impropriu drenaj transtimpanic, este utila in special la copiii care nu suporta insuflatiile tubare. Tubuletul de plastic se mentine in jur de 3 luni, perioada in care este interzisa intrarea apei in conductul auditiv extern, pentru a evita infectarea urechii medii. In caz de alergie la Blactamide se tromboflebită purulentă a venei jugulare Eritromicina sau Rovamicina.

Nu este recomandabil a se incepe un tratament antibiotic cu tromboflebită purulentă a venei jugulare, ele trebuie pastrate ca tratament de rezerva in cazul in care Amoxacilina s-a dovedit ineficace Cefaclor, Ceftibuten. Tratamentul trebuie continuat 10 zile, alminteri otita nu se vindeca si fenomenele clinice vor reaparea. Otita supurata acuta este un exemplu pentru eficacitatea unui tratament antibiotic bine condus: Impotriva durerii se recomanda antalgice Paracetamol iar, local se poate instila Boramid, solutie uleioasa care trebuie usor incalzita inainte de utilizare.

Vasoconstrictoarele nazale, caldura locala ajuta la usurarea suferintelor bolnavului. La copii si la cei emotivi se prefera anestezia generala de scurta durata. Interventia consta in efectuarea unei incizii radiale de aproximativ 3mm in jumatatea inferioara a membranei timpanice. Se utilizeaza optica maritoare, preferabil microscopul operator. Unii autori prefera doar o punctie a membranei, urmata de aspirarea puroiului. Din primele picaturi se recolteaza pentru examen bacteriologic. Metoda clasica, de incizie cu bisturiu special timpanotomul fara optica maritoare, trebuie abandonata.

Tratamentul fazei perforative se face tot cu antibiotice pe cale generala, in plus se fac aspiratii ale secretiei purulente si se protejeaza urechea prin introducerea unui dop de vata sterila in conduct. Otita sugarului Tratamentul fomei stenice este identic cu cel descris inainte. Pentru forma astenica, se recomanda deschiderea chirurgicala a antrului mastoidian antrotomiedupa redresarea starii generale micului pacient.

Tratamentul cortizonic este contestat, se recomanda Acyclovir Zoviraxvitamine, neurotrope. Se vor trata cauzele nazale si faringiene. Tratamentul local consta in aspirarea secretiilor din conduct si din urechea medie si din instalatii cu substante dezinfectante, ca de exemplu: Specialistii pot recomanda instilatii cu solutii antibiotice in combinatie cu cortizon.

Solutie otica cu cloranfenicol si flocinolon produs tipizat. Este cu desavarsire interzisa utilizarea de antibiotice ototoxice neomicina, gentamicina sau altele pentru ca ele provoaca pierderea rapida a auzului, cu consecinte medicolegale.

Inainte de instilarea unei solutii intr-o ureche care are o perforatie a membranei timpanice, medicul trebuie sa citeasca cu atentie compozitia medicamentului, indicatiile si contra indicatiile, precum si modalitatea de utilizare.

Bolnavul va fi instruit sa evite suflatul nasului cu presiune excesiva sau a ambelor fose concomitent, pentru a evita introducerea secretiilor nazale in urechea medie. Daca urechea se poate mentine uscata mai mult de un an, se poate incerca repararea chirurgicala a ei timpano — plastiedar numai peste varsta de tromboflebită purulentă a venei jugulare ani, pentru ca sub acesta varsta exista un risc notabil de aparitie a unei recidive infectioase care compromite rezultatul chirurgical.

Otita medie supurata cronica colesteatomatoasa. Tratamentul de baza este cel chirurgical,de indepartare a colesteatomului. Interventia se numeste evidare ulcer pe gât si consta in indepartarea osului care separa cavitatile atico-mastoidiene pline de colesteatom pentru ca aceste cavitati sa devina vizibile din conduct. Colesteatomul se decoleaza si se extirpa. Evidarea poate fi extinsa sau mai limitata,in functie de extinderea leziunilor.

Uneori se poate executa in aceeasi sedinta chirurgicala si reperatia anatomofunctionala a urechii medii timpanoplastia. Tratamentul conservator este adjuvant si consta in toaleta zilnica a urechii,prin aspirarea puroiului, instilarea de solutii dezinfectante sau cu antibiotice nu onotoxiceextirparea polipilor care obstureaza conductul sau produc retentia puroiului.

EVALUAREA EVOLUTIE,COMPLICATII,PROGNOSTIC EVOLUTIA I Otite catarale: Otita medie catarala cronica otita seroasa, otita seromucoasa: Dupa o evolutie de zile, se produce perforatia spontana a membranei timpanice faza perforativace aduce ameliorarea sau disparitia durerii si a febrei, dar hipoacuzia se accentueaza si in conductul auditiv extern apare otoreea purulenta.

La inceput puroiul este sero-sanghinolent, apoi devine purulent franc sau muco-purulent. Otoreea dispare prima apoi perforatia se inchide spontan, dar recuperarea auzului este mai tardiva. Chiar daca supuratia dispare, o perforatie prea mare ramane definitiva, determinand o hipoacuzie de tranzmisie reziduala.

Se descriu forme clinice supra-acute, subacute, forme localizate la atica aticite. Antibioterapia poate masca simptomologia otitei, mai ales la copii, fara sa o vindeca, tromboflebită purulentă a venei jugulare de cronicizare sau complicatii.

Evolutia otitei lente este grava, prin accentuarea sindromurilor amintite sau complicatiilor endrocraniene care pot sa apara. Urechea medie poate fi normala sau poate participa la boala fiind plina cu exudat seros sau tromboflebită purulentă a venei jugulare si in aceste cazuri otalgia si hipoacuzia sunt mai accentuate. Daca exudatul se infecteaza otita tromboflebită purulentă a venei jugulare purulenta.

Gripa afecteaza si ureche interna, cu aparitia hipoacuziei neuro-senzoriale si a unui sindrom vestibular. Ea lasa sechele importante, cu distrugeri ale osisoarelor urechii. Rujeola determina otitele cu germeni banali pe un termen anergizant. La otoscopie pot sa apara falsele membrane.

Zona zooster ariculara nu este de fapt o otita, ci o afectare a ganglionului geniculat al facialului. Boala evolueaza de multe ori toata viata, cu perioade linistite, cand otoreea inceteaza, intretaiate de pusee acute, declansate de rinite si faringite acute virale, de patrunderea apei in ureche cand apare otalogie, otoree abundenta.

Evolutia este indelungata, adesea toata viata. Perioade linistite cand supuratia pare ca a disparut, sunt intrerupte de pusee de acuzitate, cand apare un alt germen infectat, mai virulent decat precedentul, de apa care patrunde in ureche prin conduct, sau pe calea trompei. In puseul acut, bolnavul acuza otalgie si supuratie abundenta. Odata tromboflebită purulentă a venei jugulare trecerea anilor, leziunile sunt tot mai extinse, apare si o suferinta din partea urechii interne datorita intoxicarii ei cu tromboflebită purulentă a venei jugulare microbiene din focarul imflamator, care strabat membrana ferestrei rotunde.

Complicatiile apar cu predilectie in cursul puseelor acute. Multi bolnavi sufera de otita medie supurata cronica colesteatomatoasa la ambele urechi. Se intampla ca cele doua feluri de otita supurata cronica sa coexiste in aceeasi ureche. Din cauza complicatiilor frecvente si grave, prognosticul acestei otite nu este favorabil.

SECHELELE OTITELOR Dupa stingerea procesului inflamator, otitele lasa sechele care afecteaza anatomia si fiziologia urechii medii sau a celei interne.

Sunt 3 forme clinice de sechele: Sechelele simple ale otitelor Vindecarea unei otite care lasa o perforatie a membranei timpanice, o intrerupere a lantului osicular prin eroziuneeventual ambelor leziuni, poarta denumirea de sechele simple. Bolnavul se plange de hipoacuzie de tip tranzmisie, care nu evolueaza. Tratamentul acestui tip de sechele este chirurgical. Repararea membranei timpanice miringoplastoia se face cu grefe de tesut conjunctiv, asezate pe sub perforatie ca un petic.

Refacerea tromboflebită purulentă a venei jugulare lantului de osisoare nu Kirovograd numeste timpanoplastie si consta in inlocuirea osisorului erodat prin asezarea lui in alt mod transpozitieprin hemografe sau piese de material plastic, ceramica sau metal inoxidabil. Nu este necesara reconstructia identica a tromboflebită purulentă a venei jugulare osicular, chirurgul urmareste de fapt realizarea unei legaturi intre membrana timpanica si platina scaritei, chiar daca se creaza un alt model de transmisie asunetului.

Sechelea apare ca urmare a otitelor supurate, in mod special otita medie supurata tromboflebită purulentă a venei jugulare simpla. Bolnavul acuza hipoacuzie de tip transmisie. La otoscopie se observa impregnari calcare ale membranei timpanice, vechi perforatii cicatrizate, fara fenomene inflamatorii tromboflebită purulentă a venei jugulare. Prin perforatie mucoasa casei timpanului se vede foarte ingrosata.

Audiograma are o hipoacuzie de transmisie, uneori hipoacuzie mixta predominant de transmisie. Tratamentul este chirurgical, dar mobilizarea osisoarelor se face cu multa dificultate, ele trebuie decorticate de mucoasa.

Rezultatele nu sunt atat de bune in comparatie cu cele obtinute in cazul echelelor simple. Cand auzul bolnavului nu s-a putut recupera in mod satisfacator, se recomanda proteza auditiva. Fibroadeziva Otita fibroadeziva urmeaza otitelor catarale cronice prin permanetizarea obstructiei trompei lui eustachio, disparitia aerului din urechea medie si transformarea scleroasa, retractila a mucoasei din casa timpanului atelectazia urechii medii.

Pe alocuri se gasesc pungi de lichid vascos, iar examenul histopatologic al mucoasei arata ca procesul inflamator nu este niciodata tromboflebită purulentă a venei jugulare stins.

Bolnavul se plange de hipoacuzie care evolueaza in timp si cu acufene. Examenul ostocopic pune in evidenta o membrana timpanica alipita de peretele intern al casei, cu manerul ciocanului in pozitie orizontala. Audiograma arata o hipoacuzie mixta, iar examene repetate confirma degradarea treptata a auzului. COMPLICATIILE OTITELOR MASTOIDITA Mastoidita este inflamatia supurativa a apofizei mastoide, ce intereseaza totdeauna structura osoasa a acesteia.

Este cea mai frecventa complicatie a otitelor. Mastoidita acuta apare in cursul otitelor acute. Germenii microbieni sunt cei care au determinat otita acuta, dar virulenta lor este mai mare. Factorii favorizanti sunt reprezentati de o perforatie prea mica, ineficienta, de un tratament incorect, de un teren deficitar distrofie, diabet, imuno-deficienta. Anatomopatologic, apar ulcerari ale muco-periostului celulelor mastoidiene ce permit producerea osteitei purulente care distruge structurile mastoidiene si septurile osoase intercelulare se topesc, instalandu-se vindeca în nu varice se care în cazul abces mastoidian care se deschide spontan la exteriorul mastoidei, dar nu rareori inspre endocraniu.

Si in cursul otitelor medii acute supurate se gaseste puroi in celulele mastoidei, dar lipsesc ulcerarile mucoasei si mai ales osteita. Purtatorul unei otite acute, veche la care se agraveaza, durerile mastoidiene care devin pulsatii si cresc in intensitate,otoreea devine abundenta, alteori, aparent paradoxal, se opreste fenomenul de retentie. Apofiza mastoida devine foarte sensibila la palpare, apoi se congestioneaza, se tumefiaza, santul retro-auricular dispare, pavilionul este impins inainte, fenomene care apartin stadiului de abces subperiostal.

In finl apare o fisura a tegumentului retro-articular prin care se dreneaza putoiul din mastoida. Examenul functional depisteaza o hipoacuzie de transmisie, uneori semne de iritare vestibulara.

Audiometria arata hipoacuzie de transmisie, examenul bacteriologic al secretiei otice identifica agentul patogen si antibiograma poate avea mare valoare.

Radiografia mastoidei arata o valoare a celulelor tromboflebită purulentă a venei jugulare, mai tromboflebită purulentă a venei jugulare, disparitia septurilor osoase intercelulare. In afara de forma clasica, expusa mai sus, se pot descrie si alte forme, dupa tromboflebită purulentă a venei jugulare de exteriorizare al coletiei: Mastoida cervicala tip Bezold, cand puroiul se exteriorizeaza prin varful apofizei mastoide in teaca muschiului sterno-cleido-mastoidian.

Bolnavul prezinta o tumefactie laterocervicala inalta si torticolis. Petrozita, care apare prin prinderea celulelor de la varful stancii temporale. Puroiul decoleaza dura mater, formand un abces extredural, cu instalarea semnelor de suferinta a nervilor care trec pe la varful stancii nevralgia trigeminala si diplopie in privirea laterala de partea bolnava, prin afectarea lui V si V1.

Pertozita are o gravitate deosebita. Diagnosticul se stabileste pe baza semnelor clinice si a examenului radiologic. Diagnosticul diferential poate fi facut cu un furuncul al conductului sau varice semne de o otita externa difuza cu adenita supurata retroauriculara santul reto-auricular este pastrat cu o reticuloza sau cu o tumora maligna.

Tratamentul mastoidei este chirurgical si consta in indepartarea peretelui extern al apofizei mastoidei si http://jgrn.co/tratamentul-varicelor-varicelor.php celulelor, interventie tromboflebită purulentă a venei jugulare poarta numele de tromboflebită purulentă a venei jugulare. Visit web page cu antibiotice este srtict neesar. Restul ingrijirilor au fost descrise la tratamentul otitei supurate acute.

Odata ajuns subperiostal, semnele clinice locale sunt la fel ca cele ale mastoiditei acute. Tratamentul consta in interventia chirurgicala pentru colesteatom. Osteomielita temporalului este o complicatie rara, tromboflebită purulentă a venei jugulare grava a otitelor la tromboflebită purulentă a venei jugulare copilariei. Manifestarile clinice sunt zgomotoase, stare generala este grava, uneori apar semne de septicemie. Scuama temporala prezinta tumefactii ce tradeaza suferinta osului subjacent.

Tratamentul este chirurgical, de indepartare a focarelor, dar trebuie completat cu ambioterapie puternica. Deoarece se complica des cu meningita, afectiunea are un prognostic rezervat. PARALIZIA FACIALA DE CAUZA OTITICA Paralizia faciala poate aparea in toate formele de otita si ca accident operator in interventiile chirurgicale pentru otite. In otitele acute, mai ales in formele supurate, prin propagarea inflamatiei la canalul facial. Endemul inflamator din interiorul canalului determina compresiunea vasa nervorum, deoarece canalul, fiind osos, este inextensibil, producandu-se o ischemie a nervului.

In otitele cronice, varice ca tratat un picioare este descoperit, apoi comprimat de colesteatom. Din punct de vedere clinic, paralizia imbraca aspectul periferic paralizie flasca unilaterala completa: Miscarile voluntare si emotionale sunt abolite: In timpul masticatiei, mancarea varicele tenis aduna intre obraz si arcadele dentare.

Starea functionala a nervului se stabileste prin teste de eletro-fiziologie. Prognosticul functional este bun in otitele acute, mai slab in cele click the following article si rezervat in cazul de traumatism chirurgical. Tratamentul consta in terapia corecta a otitei acute, in otita coleasteatomatoasa fiind necesara interventia chirurgicala. In caz de lezare intra-operatorie, descoperirea nervului, inventarierea leziunilor si repararea sa chirurgicala se impune.

In asemenea situatii, uneori este necesara aplicarea unei grefe de nerv. Rezultatul tratametului paraliziilor faciale in otite sunt in general bune.

Pot ramane sechele, care constau in sinkinezii musculatura hemifetei nu se mai poate contracta izolat, ci numai in blocpareze, contractura sau paralizie flasca. Daca nu sau obtinut rezultate cu tratamentul descris, se pot face ulterior neuro-anastomoze cu nervul hipoglos, cu facialul de partea opusa, sau se pot face transpozitii neuromusculare din alte zone ale corpului. Labirintele vor fi tratate la capitolul rezervat patologiei urechii interne. Complicatiile endocraniene ale otitelor Tromboflebită purulentă a venei jugulare medie si apofiza mastoda au raporturi embolie pulmonară masivă cu endocraniul.

Astfel, intre atica si fosa cerebrala mijlocie exista o lama de os subtire tegmen tympanidespartit in doua portiuni de catre sutura petroscuamoasa interna, care se sudeaza, dar care poate ramane uneori dehiscenta. Tegmen Tympani este traversat de mici vase sanguine.

Mastoida vine in raporturi cu fosa cerebeloasa si cu sinusul venos lateral sigmoidian. Procesele supurative ale urechii brad de varice pot ajunge in endocraniu pe trei cai: Prin contiguitate, erodand osul si insamantand direct structurile tromboflebită purulentă a venei jugulare. Pe cai vasculare, mai ales venoasa in otitele acute sau Yoga pentru la varice acutizate.

Pe cai anatomice perforate: Abcesul extradural este o complicatie frecventa, adesea stadiu intermediar pentru complicatiile ce depasesc dura mater. El este o colectie purulenta situata intre planul osos si dura mater. Meningele de pe fata antero-superioara a stancii este usor decolabil si favorizeaza aparitia abcesului extradural.

Cauza principala o constituie otita medie supurata cronicacolesteatomatoasa. Manifestarile clinice constau in crize de hemicramie cu iradiere in orbita, sindrom febril si adesea sindrom de iritatie meningeala redoarea cefei, rahialgii, cefalee difuza, LCR hipertensiv. Uneori apare si un sindrom de hipertensiune intracraniana, deoarece abcesul ocupa varice pelvis intr-o cutie extensibila.

Diagnosticul clinic este de suspiciune, el se confirma la tomografia computerizata sau intraoperator. Diagnosticul diferential trebuie facut cu meningita septica difuza si cu abcesul cerebral. Tratamentul este eminamente chirurgical, de urgenta si consta in evidarea perto-mastoidiana si indepartarea tablei osoase ce il separa de urechea medie sau masteoida craniectomie.

Meningita otica otogena In majoritatea cazurilor este vorba despre meningita difuza, forme localizate se intalnesc rar. Otita care genereaza meningita este ori cea colesteatomatoasa, ori otita acuta supurata. Anatomopatologic poate fi meningita seroasa sau purulenta. Simptomatologia de debut consta in cefalee difuza, rahialgii, alterarea starii generale, febra, fotofobie. Bolnavul acuza durere la apasarea cefei.

Febra este inalta, prezinta redoarea cefei, hiperalgie cu hiperestezie cutanata, contracturi trismus, orto-episonusmioza, tulburari de vedere, exagerarea reflexelor osteo-tendinoase, puls si respiratie aritmica, oligurie. Evolutia este grava, spre exitus, prin paralizii diverse si in final paralizie bulbara. Daca tratamentul este precoce si corect, se poate vindeca, deseori cu sechele neurologice. Diagnosticul se stabileste pe baza semnelor de meningita la un bolnav cu otita acuta supurata, otita medie supurata cronica colesteatomatoasa, mastoidita sau abces extradural.

Punctia lombara este obligatorie si se poate descoperii de la inceput un lichid cefalo-rahidian hipertensiv, albuminorahie cu Pandy pozitiv, cresterea elementelor celulare meningita seroasaapoi apar leucocite intacte mmeningita puriformaiar in final se gasesc leucocite distruse si germeni microbieni meningita purulenta. Diagnosticul diferential trebuie facut cu meningitele de alta natura si cu meningita de insotirea a abcesului cerebral sau cerebelos.

Tratamentul meningitei si a focarului otic trebuie aplicate concomitent si de urgenta. Pentru otita adesea este necesara interventia chirurgicala. Trebuie alese antibioticele care trec bariera hematoencefalitica Cloramfenicol dar mai ales alesceflosporine de generatia a III-a. Abcesul cerebral si cerebelos de cauza otica otogen Abcesul cerebral si cerebelos sunt supuratii ale substantei nerboase provocate de otite.

Aproape intotdeauna la origine se afla colesteatomul. Anatomopatologic este vorba despre un stadiu initial de encefalita supurata pentru ca mai tarziu sa se produca colectarea. Abcesele pot fi in comunicare cu focarul mastoidian sau pot fi izolatede acestea, pot fi inchistate, difuze, unice, multiple etc.

Urmeaza o perioada de latenta, paucisimptomatica de saptamani de la debutul bolii, dupa care se instaleaza perioada de stare, care se caracterizeaza clinic prin tromboflebită purulentă a venei jugulare celor trei sindromuri cre formeaza tromboflebită purulentă a venei jugulare lui Bergmann: Sindromul de hipertensiune intracraniana, ale carui semne cardinale sunt: Sindromul infectios, cu febra, scadere accentuata in greutate.

Sindromul de localizare, care tradeaza suferinta substantei nervoase: Abcesele cerebeloase determina nigstagmus de tip central, tulburari de coordonare si de tonus muscular, dismetrie etc. Rareori aceste sindromuri exista toate. Evolutia abceselor cerebrale si cerebeloase este scurta, ele se deschid in spatiile sub — arahnoidiene sau in ventriculi, determinand coma si moarte bolnavului.

Diagnosticul de abces tromboflebită purulentă a venei jugulare suspicionat la orice bolnav purtator al unui colesteatom, tromboflebită purulentă a venei jugulare face un sindrom infectios inexplicabil sau mai ales prezinta semne neurologice.

Este necesar un examen oftalmologic si neurologic. Arteriografia care cauta sa depisteze prezenta abcesului a fost inlocuita cu tomografia computerizata si cu rezonanta magnetica nucleara, examinari moderne care pot sa depisteze source exactitate abcesul, sa ii determine marimea, forma, localizarea, capsula etc.

Abcesul propriu — zis se poate extirpa in substanta sanatoasa, se poate punctiona sau se poate drena la exterior uneori in cavitatea mastoidiana. Rezultatele tratamentului sunt ceva mai bune decat in cazul meningitei otice.

Complicatiile venoase ale otitelor Complicatiile venoase ale otitelor sunt reprezentate de tromboflebite ale sinusurilor venoase endocraniene. Este posibila aparitia afectiunii la oricare sinus, dar in practica se intalneste aproape numai tromboflebita sinusului venos lateral sigmoidian si intrucat acesta se contiua cu vena jugulara interna, care participa la procesul patologic, denumirea corecta este de tromboflebita sinuso — jugulara. Complicatia apare in otomastoiditele acute, dar cu pregadere in otita medie supurata cronica colesteatomatoasa, cu ocazia unui puseu acut.

Anatomopatologic este vorba despre un proces initial de periflebita care se propaga la endovena si determina o trombozare a sinusului cu tromb septic, care elimina in circulatie germeni microbieni, proteine degradate si microemboli septici. Trombul poate ocupa numai sinusul lateral, dar de obicei prinde si vena jugulara interna, ori pana la confluenta cu trunchiul trio — lingo — facial, ori pana la extremitatea sa intra — toracica.

Debutul clinic se face brusc, cu aspect de septicemie: La palpare marginea posterioara a apofizei mastoide este sensibila, la fel ca regiunea latero — cervicala superioara, retromandibulara. Afectiunea evolueaza spre flegmoane cervicale, extindere la alte sinusuri endocraniene, meningita sau abcese cerebrale, cerebeloase, hepatice etc.

Diagnosticul pozitiv este uneori dificil si se bazeaza in general pe prezenta unei stari septice la un bolnav otita cronica colesteatomatoasa in puseu acut, cu semne discrete de inflamatie la nivel cervical. Proba Quackenstedt — Stokei consta in cresterea presiunii lichidului cefalo — rahidian la comprimarea venei jugulare sanatoase, pe link comprimarea celei bolnave nu modifica presiunea.

Explicatia consta in modalitatea de drenaj venos a sangelui din endocraniu: Tratamentul este chirurgical, combinat cu cel medical: Daca aceasta nu reuseste, se leaga vena jugulara interna la nivel cervical, sub partea trombozata. Este bine a se lega la piele capatul superior al venei. Tratamentul medical consta in antibioterapie conform antibiogramei germenului izolat la hemocultura.

EDUCATIE PENTRU SANATATE Profilaxia otitelor se face incepand de la varsta copilariei, prin tratarea corecta a afectiunilor favorizante, in special a adenoidei cronice vegetatiilor adenoide si a otitei catarale cronice si consta in tratarea vegetatiilor adenoide, a disfunctiilor tubare, a otitelor catarale cronice.

Profilaxia complicatiilor consta in educatia sanitara a bolnavului, incercand a-l convinge sa se ocupe de suferinta lui. In otita medie catarala acuta profilaxia consta in indepartarea cauzelor ce favorizeaza inflamatiile rino — faringiene vegetatii adenoide, deviatii de sept. In otita medie catarala cronica otita seroasa, otita seromucoasa profilaxia consta in tratarea corecta si completa a otitelor catarale acute si prin indepartarea cauzelor care pot intretine obstructia tubara, vegetatiile adenoide ale copilului, deviatile de sept, sinuzitele cronice, rinitele cronice hipertrofice.

Asistenta are un rol important in educatia sanitara a pacientilor, despre prevenirea otitelor, ea avand rolul visit web page a invata orice pacient cum sa se ocupe de igiena urechilor, cum sa aplice tratamentul la cei deja bolnavi si cum sa fie prevenite de catre bolnav aparitia complicatiilor. CULEGEREA DATELOR Sursa de informare: Varsta Sex Religie Nationalitate: Ocupatia Stare civila Religie: Ocupatie Stare civila Religie: Starea de sanatate anterioara: B I I I b Limite senzoriale: ANALIZA SI INTERPRETAREA DATELOR II.

ANALIZA SATISFACERII NEVOILOR FUNDAMENTALE NEVOIA FUNDAMENTA LA 1. NEVOIA DE A BEA SI A MANCA Cavitatea bucala libera: Alimentatia insuficienta calitativ si cantitativ. Refuz de a se alimenta si hidrata. Proces inflamator; Agitatie; Febra 3. NEVOIA DE A ELIMINA 4. NEVOIA DE A SE MISCA SI A AVEA O BUNA POSTURA Urina: NEVOIA DE A SE IMBRACA SI DEZBRACA Vesminte alese dupa gust si varsta de catre mama, adecvate climatului si statusului socio cultural Tegumente integre, rozate Dificultate de a se imbraca si dezbraca Neindemanar Durere; e in a se imbraca si dezbraca 7.

NEVOIA DE A MENTINE TEMPERATUR A CORPULUI IN LIMITE Provided mere tratament oțet de cidru de varice this Febra ridicata 38,8 grade C Tegumente calde transpirate Agitatie, Insomnie Hipertermia Proces infectios 8. NEVOIA DE A FI CURAT, INGRIJIT, Tromboflebită purulentă a venei jugulare A PROTEJA TEGUMENTEL Tromboflebită purulentă a venei jugulare SI MUCOASELE 9.

NEVOIA DE A EVITA PERICOLE Tegumente transpirate, Secretii nazale. Dificultatea de a urma prescriptiile ingrijirilor tromboflebită purulentă a venei jugulare igiena Proces infectios Tipat. Probabilitate a atingerii integritatii psihice NEVOIA DE A COMUNICA Dificultate de a comunica, Plange mult.

Comunicare ineficienta Olodinie Febra NEVOIA DE A FI PREOCUPAT IN VEDEREA REALIZARII NEVOIA DE A SE RECREA Copilul nu prezinta dificultate in a-si asuma roluri sociale Refuzul de a participa la activitati recreative Deprindere, Acumulare de cunostinte, Modificari comportamental e Dezinteres in a indeplini activitati recreative Lipsa de interes NEVOIA DE A INVATA CUM SA-TI PASTREZI SANATATEA II.

GRAD DE DEPENDENTA LA INTERNARE: GRAD DE DEPENDENTA 1. Respiratie si circulatie inadecvata datorita procesului inflamator manifestata prin otodinie, polipnee, tahicardie discreta, tegumente palide. Somn inadecvat cantitativ si calitativ datorita durerii, febrei - treziri frecvente, somn agitat, oboseala.

Dificultate de a se alimenta datorita procesului inflamator, manifestata prin aport alimentar si hidric insuficient, usoara scadere ponderala. Hipertermie, consecinta a procesului inflamator si infectios manifestat prin cresterea temperaturii peste tromboflebită purulentă a venei jugulare normale, tegumente calde, transpiratie. Vulnerabilitate fata de pericole datorita modificarilor produse de boala in organism, manifestata prin riscul de suprainfectie.

Pacienta sa prezinte o respiratie si circulatie in limite fiziologice. Pacienta sa prezinte temperatura normala in termen de 3 zile. Copilul sa prezinte toleranta digestiva normala. Copilul sa fie alimentat cantitativ tromboflebită purulentă a venei jugulare calitativ corespunzator varstei. Pacienta sa go here somn linistit, odihnitor.

Sa fie ferita de infectii supraadaugate. Sa existe colaborare cu mama pacientei care la randul ei sa fie capabila sa contribuie la buna ingrijire a copilului pe parcursul spitalizarii. Copilul va fi instalat intr-un salon linistit, curat, aerisit si incalzit; pregateste materialul necesar dezobstruarii conductului auditiv extern de eventualele secretii.

La indicatia medicului administreaza tratament. Masoara zilnic temperatura cu termometrul introdus intrarectal si o inregistreaza in foaia de temperatura. Asigura copilului o alimentatie adecvata varstei, tinand seama de modificarile apetitului survenite din cauza bolii. Hidrateaza atent si permanent copilul in perioada febrila cu lichide zaharate, supe strecurate in cantitati mici si repetate. La indicatia medicului administreaza in primele ore regimul hidrolactat si ulterior regim lacto-fainos.

Supravegheaza permanent copilul, verifica starea tegumentelor si a Explica mamei care sunt nevoile copilului bolnav, rolul medicatiei si mucoaselor, asigura igiena corporala prin bai partiale zilnice si lenjerie curata. Asigura copilului un mediu ambiant linistit, cu o temperatura Administreaza la indicatia medicului Fenobarbital anliconvulsivant si ambientala constanta intre grade Celsius.

Tegumente tromboflebită purulentă a venei jugulare mucoase palide PROBLEME POTENTIAL E Complicatii infectioase. OBIECTIV E Copilul sa prezinte respiratie si circulatie in limite tromboflebită purulentă a venei jugulare. Sa prezinte stare de confort psihic.

INTERVENTI INTERVENTI EVALUARE I I DELEGATE AUTONOME Am instalat copilul intr-un salon aerisit, curat si suficient incalzit. Am pregatit materialele necesare dezobstruarii conductului auditiv extern. Am pregatit copilul si materialele necesare recoltarii produselor biologice pentru examenele de laborator: Am insotit copilul la radiologie in vederea efectuarii unei tromboflebită purulentă a venei jugulare cardiopulmonare.

Am observat, masurat si inregistrat grafic functiile vitale. La indicatia medicului am efectuat instilatii nazale pentru restabilirea permeabilitatii nazale cu ser fiziologic efedrinat 0. Am administrat tratament de urgenta indicat de medic cu HHC tromboflebită purulentă a venei jugulare de hidrocortizon 50mg.

A mg la 6 ore. Am sedat copilul cu Cloralhidrat 9. Examenele de laborator au prezentat valori modificate fata de normal: Am efectuat instilatii cu solutie otica 1pic.

Proces infectios cauzat de febra ridicata, piele calda, umeda; tromboflebită purulentă a venei jugulare abundente Soc. Pierderea starii de constienta. Copilul sa prezinte temperatura in limite normale in termen de 3zile. Am masurat temperatura copilului si am inregistrat-o in F. Deficit din punct de vedere cantitativ si calitativ; Copilul sa prezinte toleranta digestiva normala.

Sa fie alimentat cantitativ si Am hidratat atent si permanent copilul in perioda febrila tromboflebită purulentă a venei jugulare supe strecurate lichide, adecvate varstei, tinand seama Treptat temperatura scade: La internare copilul prezenta inapetanta si primea greu lichidele.

Sa prezinte apetit normal de modificarile apetitului survenite din cauza secretiilor curse din nas in stomac ce franeaza mecanismul fiziologic de aparitie a senzatiei de foame. Am cantarit zilnic copilul, iar valoriale obtinute le-am inregistrat in F. Somn inadecvat cu alterarea calitatii si cantitatii.

Pacienta sa prezinte somn linistit, odihnitor, tromboflebită purulentă a venei jugulare si calitativ, corespunzator varstei in zile. Pacientul sa fie ferit de suprainfectie. Copilul sa fie afebril, fara reasccensionari ale temperaturii. Sa nu apara otoree mucopurulenta. Am asigurat copilului un mediu ambiant linistit, placut odihnitor, cu temperatura constanta intre grade C. Alimentatia zilnica cuprinde ml lapte, g branza de vaci,g unt. Am administrat la indicatia medicului Fenobarbital 0,5ml.

Copilul si-a reluat treptat somnul calitativ si cantitativ in limite fiziologice. Am supravegheat permanent comportamentul copilului, aparitia unor manifestari patologice.

Am verificat tegumentele Pacienta a click to see more o evolutie favorabila, nu a prezentat complicatii, iar tegumentele s-au mentinut curate si integre.

TRATAMENT DENUMIRE FORMA DE PREZENTAR E ACTIUNI TII Tromboflebită purulentă a venei jugulare DE DOZA ADMINIST ZILNICA RARE ADMINISTR ATA p. EXTERNAREA BOLNAVULUI Data externarii: Otita medie acuta forma stenica, vindecata Starea pacientului la tromboflebită purulentă a venei jugulare Pacienta in varsta de 1 an este adusa de mama la sectia de pediatrie pentru: Se instituie tratamentul de urgenta cu HHC i. Boala a evoluat favorabil, copilul externandu-se vindecat.

PLAN DE INGRIJIRE CAZUL II II. Informatii legate de boala a Motivele internari: Radiologia evidentiaza mastoida eburnata. Secretii nazale mucoase PROBLEME DE DEPENDEN TA Alterarea vocii; Dispnee; Obstructia cailor respiratorii SURSA DE DIFICULTA TE Obstructia cailor respiratorii; Procesul inflamator la nivelul cailor superioare; Alterarea mucoasei cailor respiratorii superioare 2.

Dificultatea de a se alimenta si a se hidrata. Refuz de a se alimenta si hidrata Disfagie; Otodinie; Proces inflamator U. NEVOIA DE A ELIMINA Urina: NEVOIA DE A SE MISCA SI A AVEA O BUNA POSTURA Integritate osteoarticulara; Miscari adecvate Restrictie in a se mobiliza; Febra; Dificultate de a ramane in postura functionala Refuzul de a face activitati Tulburarea respiratiei; Durere; Anxietate 5.

NEVOIA DE A DORMI SI A SE ODIHNI Adoarme usor Somn agitat, treziri frecvente;Ore de odihna insuficiente; Iritabilitate; Neliniste Dificultate de a se odihni; Insomnia Dispnee; Obstructie nazala; Durere 6.

NEVOIA DE A SE IMBRACA SI DEZBRACA Vesminte alese dupa gust si varsta, adecvate climatului si tromboflebită purulentă a venei jugulare socio cultural Tegumente integre, rozate Dificultate de a se imbraca si dezbraca Click here Durere; e in a se imbraca si dezbraca 7.

NEVOIA DE A MENTINE TEMPERATUR A CORPULUI IN LIMITE NORMALE Febra ridicata 38,8 grade C Tegumente calde transpirate Agitatie, Insomnie Hipertermia Proces infectios kla nivelul urechii si laringian 8. NEVOIA DE A EVITA Tromboflebită purulentă a venei jugulare Par tuns scurt, ingrijit; unghii taiate, curate Tegumente transpirate, calde Agitatie; Ureche dreapta obturata de sevretii mucoase Dificultatea de a urma prescriptiile ingrijirilor de igiena Proces infectios Masuri de prevenire http://jgrn.co/prezentare-varice.php accidentelor, infectiilor si agresiunilor Transpiratii abundente.

NEVOIA DE A COMUNICA Acuitatea Dificultate de a vizuala si vorbi. NEVOIA DE A ACTIONA CONFORM PROPRIILOR CONVINGERI SI VALORI DE A PRACTICA RELIGIA NEVOIA DE A SE RECREA Dezinteres in a indeplini activitati recreative Lipsa de interes Respiratie si circulatie inadecvata datorita procesului inflamator si infectios manifestata prin bradipnee inspiratorie, tuse seaca, iritativa, disfonie, tegumente palide.

Dificultate de a comunica datorata procesului inflamator la nivelul urechii medii, manifestata prin otoree mucoasa si hipoacuzie. Alterarea vocii datorita procesului inflamator de la nivelul laringelui si manifestata prin raguseala, dificultate de a comunica.

Hipertermie datorita procesului infectios, manifestata prin febra ridicata, piele umeda, calda. Somn inadecvat calitativ si cantitativ datorita tusei, durerilor, anxietatii, tulburarilor respiratorii si manifestata prin adormiri dificile, treziri frecvente, oboseala, neliniste.

Dificultate de a se alimenta si a se hidrata corespunzator datorita disfagiei, tusei, anxietatii si manifestata prin scadere ponderala moderata, aport alimentar si lichidian insuficient. Dificultate de a efectua activitati recreative datorita modificarilor produse de boala in organism, spitalizarii si manifestata prin apatie, tristete.

PLANIFICAREA INGRIJIRILOR a OBIECTIVE: Tusea sa se diminueze pana la disparitie. Am asigurat conditii de ingrijire salon curat cu temperatura moderata grade C, umiditate, ventilatie. Am recomandat repaus vocal. Am servit pacientul cu ceaiuri calde si am aplicat comprese calde in jurul gatului.

La indicatia medicului am administrat tratamentul. Am invatat pacientul sa realizeze gimnastica respiratorie. Am invatat pacientul sa tuseasca, sa sexpectoreze si sa colecteze sputa daca apare in recipiente special in acest scop; am efectuat educatie pentru sanatate.

Am administrat sirop expectorant, inhalatii cu ceai de musetel. Am insotit pacientul la radiologie pentru efectuarea unei radiografii cardiopulmonare. Am invatat pacientul cum sa curete secretiile de la nivelul U. Am tromboflebită purulentă a venei jugulare si masurat temperatura axilara. Am notat valorile in carnetel si am inregistrat grafic in foaia de temperatura. Am asigurat igiena tegumentelor si vestimentara. Am pregatit materialele necesare pentru recoltarea produselor in vederea examenelor de laborator.

Am asigurat pacientului un mediu ambiant linistit si placut, i-am recomandat lectura placuta inainte de culcare si i-am administrat un sedativ. Am asigurat pacientului alimentatia corespunzatoare tinand cont de starea febrila si modificarile survenite. La indicatia medicului am administrat, in primele 12 ore un regim hidrolactat.

Am facilitat modalitatea de comunicare non — verbala. Am aplicat comprese calde in jurul gatului. Am administrat bauturi calde. Am supravegheat tromboflebită purulentă a venei jugulare masurat functiile vitale si vegetative, comportamentul pacientului si reactia la tratamentul administrat. APLICAREA INGRIJIRILOR DATA Alterarea comunicarii tromboflebită purulentă a venei jugulare procesului inflamator otic la U.

OBIECTIV INTERVENTII E AUTONOME Pacientul sa-si recapete forma normala, inflamatia U. Am servit pacientul cu ceaiuri calde, am aplicat comprese calde in jurul gatului. Am curatat secretiile de la nivelul urechii drepte. Am recomandat consumul crescut de fructe. Am umezit aerul din incapere cu apa alcoolizata. Am invatat pacientul sa expectoreze. Am facut educatie pentru sanatate, explicandu-i pacientului efectul INTERVENTII DELEGATE La indicatia medicului am administrat medicatia: Am administrat soluti otica: Am administrat la indicatia medicului tratamentul, respectand doza, ora si EVALUARE Secretia otica a diminuat.

Obstructia cailor respiratorii superioare prin agravarea procesului inflamator sau Pacientul sa prezinte cai respiratorii libere permeabile.

Tusea se diminueaza in intensitate pana Sa prezinte respiratie si circulatie in limite fiziologice in decurs de 3 zile.

Am aplicat tehnici de favorizare a circulatiei: Am tromboflebită purulentă a venei jugulare pacientul la radiologie pentru efectuarea unei radioscopii cardiopulmonare. Am ajutat pacientul sa tromboflebită purulentă a venei jugulare ocupe de igiena urechilor. Am condus pacientul la audiograma Am observat si masurat in regiunea axilara temperatura, am notat valorile tromboflebită purulentă a venei jugulare F.

Am asigurat igiena tegumentelor si cea vestimentara, oferind pacientului lenjerie curata, uscata la nevoie si ajutandu-l sa-si efectueze igiena zilnica minima. Am pregatit materialele necesare si pacientul pentru consult O. La indicatia medicului am administrat antipiretice: De asemenea am administrat in continuare tot tratamentul prescris. Odata cu calmarea Alterari si tulburari de comportament Scadere ponderala severa cu pierderi de minerale. Alterarea mucoasei laringelui cauzata de procesul inflamator si manifestata prin Alterarea grava a integritatii mucoasei laringiene de catre procesul inflamator si suprainfectie prezinte somn linistit, odihnitor.

Sa prezinte stare de confort fizic si psihic Pacientul sa prezinte toleranta digestiva normala si sa fie alimentat calitativ si cantitativ corespunzator varstei. In perioada febrila am administrat cantitati mici si dese de ceaiuri calde si lapte.

Pacientul sa prezinte mucoasa laringiana umeda si integra. Sa pacientului un mediu ambiant linistit, placut odihnitor, cu temperatura optima. Iam recomandat lecturi placute, facile inainte de culcare. I-am oferit o cana de lapte cald seara inainte de culcare. Am asigurat pacientului o alimentatie corespunzatoare, tinand cont de starea febrila si modificarile apetitului survenite din cauza secretiilor scurse in stomac din nas.

Dupa restabilirea tolerantei digestive la indicatia medicului hrana a fost repartizata in 4 mese la 4ore interval, timp necesar pentru o buna digestie. Dupa calmarea durerilor laringiene tromboflebită purulentă a venei jugulare diminuarea febrei am administrat pacientului un regim semisolid. La externare pacientul primeste bine alimentatia care este acum completa calitativ si cantitativ Am facilitat modalitati de comunicare nonverbala.

Am aplicat comprese calde in jurul Am efectuat inhalatii cu infuzie de musetel, antiseptice. Am administrat tratamentul prescris de medic in continuare. Scaderea capacitatii de aparare a organismului datorita infectiei si febrei, aportului Medicul crema a venelor varicoase redus calitativ si cantitativ.

Pacientul nu a prezentat complicatii. Obiectivele stabilite si interventiile s-au dovedit a fi corecte. Risc de suprainfectii, prin scaderea rezistentei organismului. Pacientul sa fie ferit de complicatii infectioase. Sa nu prezinte infectii nosocomiale. Am supravegheat bolnavul atent si am masurat zilnic functiile vitale si vegetative, comportamentul pacientului, reactia la tratamentul administrat. Am asigurat igiena tegumentelor si vestimentara, a alimentatiei. PEV Variabil in functie de caz.

Sange fara anticoagulant Punctie venosa 2ml. Otita media supurata cronica simpla ameliorata. Laringita catarala acuta, vindecata.

Starea pacientului la externare: Pacientul se externeaza cu simptomele otice diminuate, dar tromboflebită purulentă a venei jugulare multiple ingrijiri si revenirea pentru corectarea deficitului auditiv. Pacientul se externeaza vindecat, cu disparitia tusei, http://jgrn.co/cum-de-a-verifica-embolism-pulmonar.php, febrei, cu mucoase si tegumente de aspect normal. I-am explicat bolnavului ca la fiecare baie sa introduca in prealabil in ureche un tampon de vata imbibat in ulei; - Se interzice bolnavului ca timp de un an sa în venelor varicoase picior efectele baie la piscina sau la mare pentru a evita tromboflebită purulentă a venei jugulare capului in apa.

Varsta Sex Religie Nationalitate Ocupatie Stare civila: AII, Rh pozitiv; b Limite senzoriale: Boala a debutat in urma cu 5zile cu alterarea starii generale, agitatie, tuse si febra si s-a agravat progresiv complicandu-se cu otalgie pulsatila, hipoacuzie bilaterala, autofonie si inapetenta, pentru care face din proprie initiativa tratament cu Ampicilina mg, 2 caps. Sub tratament, simptomele se amelioreaza pentru scurta vreme, apoi reapar mai intense si cu alterarea starii generale.

Se prezinta la camera de garda a sectie O. Puncte mastoidiene dureroase la palpare, otalgie violenta, acufene. ANALIZA SI INTERPRETAREA DATELOR III.

PROBLEME DE DEPENDEN TA Http://jgrn.co/varice-ce-s-fac-cum-s-previn.php vocii; Obstructia cailor respiratorii; Inflamatia mucoasei laringiene. SURSA DE DIFICULTA TE Obstructia cailor respiratorii; Procesul inflamator la nivelul cailor superioare; Alterarea mucoasei cailor respiratorii superioare Disfagie; Proces inflamator cai respiratorii si urechi bilateral; Agitatie Febra 2.

NEVOIA DE A BEA SI A MANCA Tromboflebită purulentă a venei jugulare bucala: Risc de deshidratare 3. NEVOIA DE Tromboflebită purulentă a venei jugulare SE MISCA SI A AVEA O BUNA POSTURA 5.

NEVOIA DE A DORMI SI A SE ODIHNI Integritate osteoarticulara; Miscari adecvate Adoarme usor Somn agitat, treziri frecvente;Ore de odihna insuficiente; Iritabilitate; Neliniste Dificultate de a se odihni; Insomnia Dispnee; Obstructie a C. NEVOIA DE A SE IMBRACA SI DEZBRACA Vesminte alese dupa gust si varsta, adecvate climatului si statusului socio cultural Tegumente integre, rozate Febra ridicata 39,8 grade C Tegumente calde transpirate Agitatie, Insomnie Hipertermia Proces infectios 7.

NEVOIA DE A MENTINE TEMPERATUR A CORPULUI IN LIMITE NORMALE 8. NEVOIA DE A EVITA PERICOLE Par tuns scurt, ingrijit; unghii taiate, curate Tegumente transpirate; Secretii nazale Otoree mucoasa Dificultatea de a urma prescriptiile ingrijirilor de igiena Otalgie pulsatila Proces infectios Conditii de spitalizare Neacceptarea bolii; Proces infectios Obstructia cailor respiratorii, Masuri de prevenire a accidentelor, infectiilor si agresiunilor Acuitatea vizuala in limite normale Transpiratii abundente.

Probabilitate a atingerii integritatii psihice Comunicare ineficienta NEVOIA DE A COMUNICA Dificultate de a vorbi si de tromboflebită purulentă a venei jugulare auzi. NEVOIA DE A FI PREOCUPAT IN VEDEREA REALIZARII Convingeri personale fata de realitate; Posibilitatea de a actiona conform propriilor credinte si valori nu este afectata.

Integritate psihica; Autocritica; Foloseste timpul liber in mod placut si eficient Luare de decizii NEVOIA DE A SE RECREA Sentiment de multumire prezent Dificultate de a participa la activitati recreative Lipsa de cunostinte suficiente asupra bolii actuale Http://jgrn.co/varicele-i-fotografii.php in a indeplini activitati recreative Lipsa surselor de informatie asupra bolii actuale Otalgie pulsatila; Acufene Hipoacuzie Autofonie Lipsa de interes Oboseala Slabiciune NEVOIA DE A INVATA CUM SA-TI PASTREZI SANATATEA Deprindere, Acumulare de cunostinte, Modificari comportamental e, dorinta de a acumula cunostinte asupra modificarilor starii de sanatate Neglijarea bolii si a sanatatii.

Respiratie si circulatie inadecvata datorita procesului inflamator si infectios, manifestata prin bradipnee inspiratorie, tuse seaca, iritativa, disfonie, tegumente palide, febra, otalgie pulsatila; 2. Dificultate de a comunica datorata procesului inflamator al cailor aeriene superioare si otice, manifestata prin hipoacuzie, autofonie, disfonie.

Am invatat pacientul sa realizeze gimnastica respiratorie si sa efectueze igiena locala la nivelul urechilor, precum si cum sa-si administreze picaturi de solutii otice. Autofonie datorata procesului inflamator otic bilateral, manifestata prin otoree pulsatila si hipoacuzie. Alterarea pe o perioada indelungata a comunicarii verbale prin ergo- si dis-fonia produsa de procesul inflamator laringian.

Surditate Perforatia timpanului Pacienta sa-si recapete vocea normala; otalgia sa diminueze in 24ore; se poate comunica verbal in decurs de 48h Am asigurat conditii de ingrijire, salon curat cu temperatura moderata grade C, umiditate, ventilatie, aerisire ritmica a salonului.

Am invatat pacienta tromboflebită purulentă a venei jugulare expectoreze. Am facut educatie pentru sanatate, explicandu-i pacientului efectul nociv al fumatului si importanta La indicatia medicului am tromboflebită purulentă a venei jugulare medicatia: Respiratie si circulatie inadecvata cauzata de procesul inflamator la nivelul cailor respiratorii superioare, manifestata prin Insuficienta respiratorie.

Obstructia cailor respiratorii superioare prin agravarea procesului inflamator sau prin suprainfectie. Pacienta sa prezinte cai respiratorii just click for source permeabile. Tusea sa diminueze in intensitate pana la disparitie.

Sa prezinte respiratie si Am recoltat sange pentru efectuarea unor analize de laborator VSHH. Am administrat la indicatia medicului tratamentul, respectand doza, ora Pacienta sa prezinte temperatura in limite normale in termen de 3 tromboflebită purulentă a venei jugulare Am observat si masurat in regiunea axilara temperatura, am notat valorile in F. Alterari si tulburari de comportament Pacienta sa prezinte somn linistit, odihnitor.

Sa prezinte stare de confort fizic si psihic. Pacienta sa just click for source toleranta digestiva normala si sa fie alimentat calitativ si cantitativ corespunzator varstei.

Pacienta sa prezinte mucoasa laringiana umeda si integra. Sa poata comunica Alimentatie inadecvata calitativ si cantitativ, cauzata de disfagie, tuse, obstructie laringiana, manifestata prin aport hidric si alimentar redus, slabiciune, scadere ponderala.

Scadere ponderala severa cu pierderi de minerale. Deshidratare Am asigurat pacientului un mediu ambiant linistit, placut odihnitor, cu temperatura optima. I-am recomandat lecturi tromboflebită purulentă a venei jugulare, facile inainte de culcare.

Iam oferit o cana de lapte cald seara inainte de culcare Am asigurat pacientului o alimentatie corespunzatoare, tinand cont de starea febrila si modificarile apetitului survenite din cauza secretiilor scurse in stomac din nas. Am umezit aerul din incapere. Am aplicat Am administrat un sedativ Diazepam f. Odata cu calmarea tusei Risc La indicatia medicului am administrat in primele 12 ore un regim hidrolactat compus din lichide calde, ceai,lapte si compoturi.

La externare pacientul primeste bine alimentatia care este acum completa calitativ si cantitativ Am efectuat inhalatii cu infuzie de musetel, antiseptice. Am administrat tratamentul prescris Pacienta sa read more ferit de complicatii infectioase. Am supravegheat bolnava atent si am masurat zilnic functiile vitale si vegetative, comportamentul pacientei, reactia la tratamentul tromboflebită purulentă a venei jugulare. Disfonia a disparut Pacienta nu a prezentat complicatii.

Otita media supurata acuta banala. Infectie acuta de cai respiratorii superioare. Se prefera muschii fesieri dar cu atentie pentru a nu leza nervul sciatic. Pacientul pozitionat in decubit ventral. Se cauta ca reper proeminentele osoase, punctele Smirniv si Barkenly - tava medicala; - substanta medicamentoasa; - seringa si doua ace sterile; - tromboflebită purulentă a venei jugulare cu alcool.

II editia a 7-a, Editura ALL, Bucuresti 5. Ingrijiri Specifice Asistentei Medicale Acordate Pacientilor Cu Otita Medie Otita. INGRIJIRI SPECIFICE ASISTENTEI MEDICALE ACORDATE PACIENTILOR CU PIELONEFRITA Ingrijiri specifice asistentei medicale acordate pacientilor cu pielonefrita Nume coordonator: Rolul Asistentei Medicale in Ingrijirea Pacientilor Cu Tuberculoza CAPITOLUL I: Rolul Asistentei Medicale in Ingrijirea Pacientilor Cu Epistaxis epistaxis.

Rolul Asistentei Medicale in Ingrijirea Pacientilor Cu Scarlatin1 rolul asistentei medicale. Ingrijiri Speciale Acordate Pacientilor de Catre Asistentii Medicali Ingrijiri-Speciale-Acordate-Pacientilor-de-Catre-Asistentii-medicali- Titirca. Ingrijiri Acordate Pacientului Internat Cu Tromboflebita.

OTITA MEDIE OTITA MEDIE Infectia urechii medii otita medie este o inflamatie sau infectie a urechii medii. Rolul Asistentei Medicale in Ingrijirea Bolnavilor Cu ROLUL ASISTENTEI MEDICALE IN INGRIJIREA BOLNAVILOR CU PANCREATITA ACUTARolul asistentei medicale este de a ajuta persoana bolnava sau sanatoasa sasi mentina sau sa recastige…. Participarea Asistentei Medicale La Investigatii Specifice in Dermatologie.

Ingrijiri Speciale Acordate Pacientului Cu Infarct Miocardic Acut medicina. Subscribe to our Newsletter for latest news.

We built a platform for members to share documents and knowledge. And we are not related to any other website. About Terms DMCA Contact. STARTUP - SHARE TO SUCCESS.


39 Căţea tumoră de 500 gr la gâtul vezicii urinare

You may look:
- remedii picior de tratament pentru varice populare

- decât pentru a vindeca ulcer trofice

- Mia IHC varicele

- ovare varicele

- Tratamentul cu laser a venelor varicoase prețurilor Donetsk

- Sitemap


42 Beans of Wisdom to “What’s Cooking Wednesday: Prosciutto Wrapped Watermelon with Bel Paese Cheese”
Michelle Fabio is an American attorney-turned-freelance writer living in her family's ancestral village in Calabria, Italy and savoring simplicity one sip at a time. 

Subscribe to Bleeding Espresso by email: